آمادگیهای قبل از عمل هاي جراحی خاص
نمونه برداری سوزنی (core needle biopsy):
- در این مورد آمادگی خاصی لازم نیست. این کار بصورت سرپایی انجام میشود. پرهیز غذایی، آنتی بیوتیک پیش از عمل، دستورات دارویی ویژه و ... معمولاً برای انجام این کار لازم نیست شما در ساعت مشخص به مطب مراجعه کرده و این کار با بی حسی موضعی در حالت سرپایی انجام خواهد شد.
خارج كردن توده پستاني از طریق جراحی:
- تمام آمادگیهای عمومی و اختصاصی ذکر شده در قبل برای این کار لازم است.
- برای این جراحی معمولاً بستری شدن بیمار در مرکز درمانی لازم نمیشود ولی ممکن است یک شب بستری لازم شود.
- لباس زیر (سوتین) یک شماره کوچکتر از معمول که بصورت کشی باشد بهمراه داشته باشید.
- آنتی بیوتیک معمولاً پیش از عمل لازم نیست. فقط در موارد خاص ممکن است برای شما آنتیبیوتیک تجویز شود.
نمونهبرداری از طریق جراحی وقتی توده پستانی غیر قابل لمس باشد.
- در این موارد لازم است پیش از عمل محل دقیق توده مشخص شود تا جراح بتواند دقیقاً توده غیر طبیعی را با دقت زیاد خارج نماید.
برای این کار یکی از روشهای زیر انجام میشود.
1. علامت گذاری محل توده با جاگذاری میله بسیار نازک فلزی در محل توده که با هدایت ماموگرافی یا سونوگرافی جاگذاری میشود. برای این کار پیش از عمل شما به مرکز رادیولوژی هدایت میشوید تا این کار با هدایت سونوگرفی یا ماموگرافی انجام شود. در این موارد معمولاً طی 24 ساعت جراحی انجام میشود.
2. علامتگذاری محل دقیق توده با تزریق ماده آبی رنگ. در این موارد که با هدایت سونوگرافی انجام میشود پزشک رادیولوژیست مقدار کمی (کمتر از 5/0 سیسی) از ماده آبی رنگ را در محل توده تزریق میکند تا محل توده، حین عمل جراحی، قابل دیدن شود.
چنانچه این اقدام برای شما در نظر گرفته شده باشد، شما قبل از عمل به کلینیک رادیولوژی معرفی مي شوید تا این کار انجام شود. پس از تزریق ماده آبی رنگ بهتر است در چند ساعت اول، جراحی انجام شود زیرا اگر این کار به تأخیر بیافتد ماده آبی رنگ جذب شده و محل توده در حین جراحی مشخص نخواهد شد.
3. علامتگذاری پوست در محل توده:
این کار نیز با هدایت ماموگرافی یا سونوگرافی انجام شده در حین آن رادیولوژیست بدون هیچگونه مداخله خاصی، تنها پوست روی محل توده را علامت گذاری میکند. این روش نسبت به دو روش گذشته دقت کمتری دارد ولی راحتتر بوده و سریعتر انجام میشود.
جراحی غده لنفي نگهبان در سرطان پستان:
چنانچه با تشخیص پزشک بیماری شما درمرحلهای باشد که انجام عمل جراحی عقده لنفاوی نگهبان بجای جراحی شدیدتر زیر بغل مفید باشد این موارد انجام خواهد شد:
1. تزریق ماده رادیوایزوتوپ در پستان برای نشانگذاری عقده لنفاوی نگهبان در زیر بغل
2. تزریق ماده آبی رنگ بلافاصله قبل از عمل برای مشخص شدن عقده لنفاوی نگهبان حین عمل جراحی
ساير مراحل عمل در اين روش شبيه اعمال جراحي ديگر مي باشد.
