دریافت نظرات و سوالات
موضوع - 7/1/1389
بیماری های پستان
از ابتدای سال ۱۳۹۸ امکان انجام مشاوره اینترنتی در همین سایت وجود دارد. چنانچه تمایل دارید که
- نتایج بررسی های انجام شده را ارسال نمایید
- مشاوره شما در معرض دید سایرین قرار نگیرد
- زودتر جواب بگیرید
می توانید از این قسمت استفاده نمایید صفحه مشاوره

-----------------------------------------------------------
شما در قسمت ذیل می توانید نقطه نظرات و سوالات خود را در ارتباط با سرطان پستان اعلام نمایید. لطفا توجه داشته باشد که
1. نظرات پس از تایید مسئول سایت وارد سایت اصلی می شود و این کار بین 1-3 روز طول می کشد.بنابراین هر نظر پس از وارد شدن، بلافاصله قابل دیده شدن نخواهد بود.
2. پاسخ هایی که در این سایت درج می شود به هیچ عنوان جایگزین معاینات و تصمیمات حضوری پزشکان نخواهد بود.
نام:
سوال شما:
پرسش و پاسخ
 
هانیه
26/6/1398ساعت 12:11:00
باسلام.در سونو من نوشته درنواحی آگزیلری دو طرف تصویر چند لنف نود با نمای راکتیو در هر دو سمت مشاهده شد.
 
این قسمت را بخوانید. http://dr-kaviani.com/default.aspx?pageid=206
31/6/1398ساعت 03:56:00
 
 
نازنین
26/6/1398ساعت 11:57:00
سلام زنی ۳۱ساله با احساس لمس توده در سینه سمت راست به جراح مراجعه کردم جواب سونو..یک توده هیپواکو حاوی کانون های میکروکیستیک وفوکوس های اکوژن (میکروکلسیفیکاسیون های هم شکل وهم اندازه)به ابعاد ۹در ۱۴در ساعت ۱برست راست به فاصله ۴سانتی متر از نیپل مشاهده شد که به نفع fccمیباشد با birads3 ایا ممکنه این بدخیم بشه خیلی نگرانم
 
به هر حال بدون انجام نمونه برداری کسی نمی تواند اطمینان کامل از نوع توده حاصل کند ولی مشخصات گفته شده با بیماری خوش خیم بیشتر تطابق دارد. در این موارد معمولا نمونه برداری و یا بررسی هایی با فواصل 4-6 ماهه توصیه میشود. اگر سابقه خانوادگی و یا هر نوع عامل خطر دیگری دارید بهتر است نمونه برداری انجام دهید.
31/6/1398ساعت 03:56:00
 
 
الهام
26/6/1398ساعت 11:54:00
با سلام وخسته نباشی بنده ۲۷ساله هستم در ساعت ۱۲پستان چپ در قسمت محیطی ضایعه کیستی حاوی اکوی داخلی با جدار لوبوله ومنظم به دیامتر ۲۰در ۱۲رریت شد کیست های متعدد به طور منتشر در هردو پستان به حداکثر دیامتر ۲۴در ۸در ساعت ۱۲پستان چپ وحداکثر دیامتر ۲۳در ۶در پستان راست که برخی از این کیست هاا دارای فوکوس های ظریف وریز کلسیفیکاسیون می باشند با بردز ۳ من نگرانم مشکلم چیه اقای دکتر ؟؟
 
در این موارد معمولا نمونه برداری و یا بررسی هایی با فواصل 4-6 ماهه توصیه میشود. اگر سابقه خانوادگی و یا هر نوع عامل خطر دیگری دارید بهتر است نمونه برداری انجام دهید.
31/6/1398ساعت 03:54:00
 
 
لیلا
24/6/1398ساعت 17:18:00
عرض سلام خدمت شما، آقای دکتر دقیقا ۱۶ ماه قبل پس از عمل ماستکتومی برای بنده توسط خود شما اسپندر کار گذاشتین جهت پروتز و اکنون ۵۵۰ سی سی محلول رو داخل اون تزریق کردیم ،در واقع سوالم این است که تا چه مدت اسپندر بمونه تو سینه مشکلی نیست و آیا میتونم منتظر بمونم خودتون تشریف بیارید؟
 
اکسپندر ها در صورتی که بیش از 6 ماه بمانند آسیب پذیر تر میشوند ولی تا وقتی مشکلی ایجاد نکرده باشند می توان آنها رد بدن نگه داشت. بهتر است عمل جراحی تعویض آن با پروتز را توسط یکی از همکاران جراح (ترجیحا آقای دکتر الهی که به مدارک شما دسترسی دارند) انجام دهید.
31/6/1398ساعت 03:53:00
 
 
فرانک
23/6/1398ساعت 07:44:00
عرض سلام و احترام میخواستم بدونم آقای دکتر کاویانی انشالله کی ایران تشریف میارن که از ویزیت بیماران ایشان در مطب بهره مند شویم؟
 
برنامه ریزی دقیقی برای این کار هنوز انجام نشده است.
24/6/1398ساعت 04:10:00
 
 
مرضیه قندهاری زحمتکس
18/6/1398ساعت 18:39:00
اگزیلای چپ با تصویر لنف نود راکتیو به دیامت ۷mm×15mm رویت شده لطف بفرمایید توضیح بدید ممنونم
 
به این قسمت مراجعه کنید. http://dr-kaviani.com/default.aspx?pageid=206
24/6/1398ساعت 04:11:00
 
 
مریم
16/6/1398ساعت 09:11:00
با سلام آیا قسمت مشاوره اینترنتی غیر فعال شده؟ موفق به ارسال پرسش نمی شوم.
 
خیر. تیم فنی بررسی خواهند کرد.------------------ در بررسی، امکان ارسال وجود دارد.
17/6/1398ساعت 16:06:00
 
 
زهرا رستمی
14/6/1398ساعت 14:13:00
سلام پس از یکسال از عمل جراحی سینه و شیمی درمانی هم اکنون دست راستم به دلیل ورم کرده و لنفو تراپی هم انجام داده ام از دستکش مخصوص هم استفاده کرده امش اثربخش نبوده لطفا اگر راهکار دیگرب وجود دارد راهنمایی بفرمایید.
 
این کتاب را بخوانید. http://www.dr-kaviani.com/filemanager/lymph.pdf
17/6/1398ساعت 02:21:00
 
 
نگار
13/6/1398ساعت 19:20:00
سلام به شما دكتر مسئول جواب سونو من به شرح زير هست: در بررسي سونوگرافي اكو بافت فيبرو گلاندولار افزايش يافته همراه با نواحي توبولار اكوفري پراكنده با ارجحيت نواحي UOQ دو طرف مطرح كننده تغييرات در زمينه پروسه خوش خيم فيبروكيستيك مشهود است. ضايعه فضاگير cystic در آنها ديده نميشود. تصوير يك ضايعه هايپو اكو با قرار عرضي و حدود ماكرولوبوله به ابعاد ٥ در ٩ ميليمتر ساعت ١١ در ناحيه رتروارئولار برست چپ مشهود است كه ضايعه مذكور در ارزيابي كالر فاقد فلوي عروقي بوده و در درجه اول مطرح كننده ضايعات خوش خيم از قبيل فيبروآدنوما و در تشخيص افتراقي trapped fat lobule ميباشد. ارزيابي بيشتر با one MLO view توصيه ميشود. تصوير يك ضايعه هايپو اكو به ابعاد ٢/٥ در ٤/٥ ميليمتر در ساعت ١ برست چپ به فاصله ٢ سانتي متري از نيپل با قرار عرضي و حدود منظم مشهود است. BI-RADS=3( probably Benign) خيلي نگرانم ٣٨ سال سنمه و ٥ سال پيش هم زير نظر شما كيست سينه ام رو جراحي كردم.
 
در این سونوگرافی نکته مهمی به جز ضایعات خوش خیم وجود ندارد. اگر معاینات هم طبیعی باشد، کار بیشتری لازم نیست.
14/6/1398ساعت 01:10:00
 
 
رویا
12/6/1398ساعت 07:55:00
سلام دکتر عزیز سوالی داشتم چند نفر از دوستان ماستیتی رو میشناسم که خدمت دکتر الهی رفتن و ایشون به تعدادی مصرف کورتون و متوترکسات و ادامه مصرف آن رو توصیه کردن و به بیشتریا گفتن نخور علت این تجویز متفاوت چیست؟
 
ممکن است ایشان بر اساس یافته های معاینه و تصویربرداری ، تصمیمات متفاوتی بگیرند.
14/6/1398ساعت 01:08:00
 
 
نگار-و
11/6/1398ساعت 21:04:00
سلام ميخواستم بدونم آيا براى بازسازى پستان مستكتومى شده ميشه از روش تزريق چربى استفاده كرد.
 
به عنوان روش اصلی خیر. در تکمیل سایر روش ها بله. البته مطالعاتی انتشار یافته که از این راه بع عنوان تنها روش استفاده کنند ولی نتایج هنوز در ابهام است
14/6/1398ساعت 01:07:00
 
 
مهسا
7/6/1398ساعت 19:08:00
تو سونوگرافی سینه من نوشته یک لنف نود با نمای ری اکتیو با sad=6 میلیمتر در ساب اگزیلاری چپ رویت شد میخواستم بدونم مشکل خاصی هس؟
 
این قسمت را مطالعه کنید.
11/6/1398ساعت 18:48:00
 
 
شهره
7/6/1398ساعت 11:45:00
سلام من ۲۲ سالمه و نوک پستان اضافی دارم و خیلی کوچیکه ..جراحیش ب چه صورته ایا عوارضم داره؟؟؟و اینکه هزینه جراحیش ؟؟؟
 
خیر جراحی بزرگی نیست و معمولا عوارضی ندارد. هزینه را باید از جراح خودتان سوال کنید.
7/6/1398ساعت 14:59:00
 
 
فرحناز کیان ارثی
6/6/1398ساعت 17:01:00
سلام. مادرم 75 سال دارن. سال گذشته یک سکته خفیف مغزی داشتند. دچار گرفتگی عروق کاروتید هستند. با انزیوگرافی گرفتگی برطرف نشد و کاندید مناسب برا عمل قلب باز نبود. متاسفانه الان دچار سرطان سینه هست. اما بهمین دلایل امکان جراحی با ریسک بالاست. الان شیمی درمانی را پیشنهاد دارند.. ایاریسک عمل جراحی را بپذیریم و عمل بشود و بعد شیمی درمانی ایا از ابتدا با شیمی درمانی شروع کنیم؟ اگر هیچ اقدامی نکنیم؟؟؟
 
پاسخ به این سوال ظاهرا ساده، کاملا پیچیده است زیرا این موضوع بستگی به نوع و درجه بیماری، امکان درمان مشکلات قلبی عروقی و ... دارد. معمولا اگر کسی بتواند شیمی درمانی را تحمل کند احتمال دارد امکان تحمل جراحی را هم داشته باشد.
7/6/1398ساعت 14:58:00
 
 

6/6/1398ساعت 11:36:00
سلام. سونو انجام دادم پستان چپ توده هیپواکو فاقد جریان خون قابل ملاحظه‌ای ولی همراه باduct extension... لنف نود با نمای راکتیو با حدا کثر ضخامت کورتکس برابر ۳ میلی در اگزیلاری هر دو طرف . ایا نمونه برداری لازمه ؟خیلی نگرانم.
 
اطلاعات داده شئه برای راهنایی کافی نیست. مدارک پزشکی را در قسمت مشاوره اینترنتی ارسال نمایید.
7/6/1398ساعت 14:56:00
 
 
رويا
5/6/1398ساعت 20:46:00
ضمنا اقاي دكتر ايا جراحي يا وكيوم و كلا دستكاري بافت سينه خطرناك هست و شانس بدخيمي را در اينده افزايش ميده؟؟ و از بين جراحي يا وكيوم كداميك عوارض كمتري داره و نتيجه بهتر؟؟ ممنون از شما بزرگوار
 
خیر این کارها احتمال بروز سرطان را زیاد نمیکند.
6/6/1398ساعت 04:06:00
 
 
رويا
5/6/1398ساعت 20:43:00
اقاي دكتر با سلام مجدد پيرو پيام قبلي اين نكته رو مجدد تاكيد كنم كه همان توده اي كه ٥ سال پيش بيوپسي و كامپلكس فيبروادنوم گزارش شده، در ام ار اي جديد براي همان توده احتمال پاپيلوم دادند البته اين شايد به اين علت هست كه در گزارش شرح حال و نسخه ام ار اي ترشح خوني ذكر شده بود در حاليكه ترشحات كاملا قهوه اي رنگ است و در گزارش ازمايشگاه از ترشحات روي لام نوشته شده كه مقداري RBC دارد كه تعدادشون كم هست و بيشتر گلبول سفيد و لنفوسيت هست. واقعا نميدونم حتي با وجود تعداد كم RBC در ترشحات نياز به جراحي و برداشتن توده و داكت هست يا خير؟؟ لطفا نظرتون را بفرماييد. دوست ندارم بي دليل جراحي يا وكيوم شوم
 
پاسخ داده شد
6/6/1398ساعت 04:06:00
 
 
پ.ز
4/6/1398ساعت 14:52:00
با سلام لطفا نظر خودتون رو راجع به سونوگرافی سینه ای که ارسال میکنم بگید: پستان راست حاوی اکو داخلی با دیامتر 3.5 در ساعت 10 3.5 در ساعت 4 در ساب ارئول دیده میشود کیستی حاوی اکوی داخلی سپتا و چند کانون کلسیفیکاسیون با سایز 4×9 میلی در زون لترال ساعت 9 مشاهده میشود ناحیه کیستیک حاکگوی اکوی داخلی, و چند کانون کلسیفیکاسیون ظریف با سایز 5×11 در لترال ساب ارئول مشاهده میشود. پستان چپ: کیستهای حاوی سپتا با دیامتر 3 و 3.5 در ساعت 9 یک کیست ساده با دیامتر 4 میلی در ساب ارئول مشاهده میشود کیستی حاوی کانون های ظریف کلسیفیکاسیون با سایز 3×5 میلی در ساب ارئول مشاهده شد تعداد گره لنفی با نمای reactive در اگزیلای دو طرف مشهود است. با تشکر
 
اگرچه در این سونوگرافی علائم واضح بدخیمی وجود ندارد ولی بدون داشتن ازلاعات بالینی امکان راهنمایی دقیق وجود ندارد.
6/6/1398ساعت 04:08:00
 
 
رضاکسری
4/6/1398ساعت 04:40:00
جناب آقای دکتر کاویانی باسلام همسر من در سال 95 مبتلا به کانسر سینه سمت چپ باگرید 2 شد قطر تومور حدود 2 سانتی متر و+ Her2+، ER+،PR+و 8جلسه شیمی درمانی ، 17 جلسه هرسپتین و 24 جلسه رادیوتراپی انجام داد کلیه لنف های سمت چپ تخلیه و لنف های او درگیر نبوده اند . و رحم و تخمدان خود را تخلیه کرده است و درحال حاضر ناموکسیفن مصرف می کند میخواستم ببینم احتمال متاستاژ استخوان در او وجود دارد؟ با تشکر
 
طبیعتا با این توضیحات مختصر ، جزییات پرونده پزشکی ایشان مشخص نیست ولی به نظر میرسد درمان ایشان حتی با شدتی بیشتر از آنچه لازم بوده انجام شده است. احتمال متاستاز در این بیماران کم است ولی به هر حال صفر نیست. برای همین لازم است بررسی های 6 ماهه تا 5 سال ادامه یابد.
6/6/1398ساعت 04:04:00
 
 
مریم دهقانی
3/6/1398ساعت 17:42:00
با سلام و درود و عرض تبریک روز پزشک سال گذشته توده پستان راست توسط جنابعالی عمل شد خوسبختانه غدد لنفاوی درگیر نشده بود ولی برای اطمینان ظاهرا دوتا از غدد زیر بغل برداشته شده بود پس از شیمی درمانی و رادیو تراپی که در فروردین ماه امسال به اتمام رسید اکنون در دست راستم در ناحیه بازو و ساق دست احساس درد دارم هنگام بلند کردن یا کسیده شدن دست درد تشدید میشود ظرف دو روز گذشته در نواحی ذکر شده لکه های قرمز دیده میشود لطفا در صورت امکان راهنمایی فرمایید
 
ممکن است التهاب کمی داشته باشد و بهتر است معاینه شوید تا اگر عفونت داشته باشد ، آنتی بیوتیک تجویز شود.
6/6/1398ساعت 04:02:00
 
 
رويا
3/6/1398ساعت 16:07:00
سلام اقاي دكتر عزيز من از ٦ سال قبل مريض شما هستم كه هر دو سينه من چندين توده دارد كه ٦ ماه يكبار سونو انجام ميدادم و تا پارسال که شما ایران بودید خدمت شما ميومدم. قبلا بيوپسي و ام ار آي هم انجام دادم.از ٣ ماه قبل متوجه ترشح قهوه اي رنگ از يك داكت سينه چپ شدم كه در آن تعداد كمي RBC ديده شده و ام ار اي جديد انجام دادم كه همان توده اي كه بيوپسي شده و كامپلكس فيبروادنوم گزارش شده بود ، در ام ار ای جدید پاپيلوم گزارش شد. حال جراح ميگويد كه بايد توده و داكت برداشته شود. اول اينكه لطفا شما نظرتون را بفرماييد و بعد اينكه جراحي يا وكيوم را توصيه ميكنيد؟؟ و كدام جراح يا راديولوژيست؟؟ لطفا راهنمايي كنيد. سپاسگزارم
 
توصیه به جراحی و یا واکیوم بر اساس معاینه و بررسی هاست. می توانید مدارک پزشکی تان را از طریق مشاوره اینترنتی در همین سایت ارسال نمایید.
6/6/1398ساعت 04:01:00
 
 

2/6/1398ساعت 16:50:00
تصویر تعدادی لنف نود با حداکثر دیامتر ۱۲*۶در اگزیلاری راست زیر بغل دیده شد
 
قسمت بزرگی عقده های لنفاوی را از این لینک بخوانید. http://www.dr-kaviani.com/default.aspx?pageid=118
6/6/1398ساعت 03:59:00
 
 
بهار
1/6/1398ساعت 18:59:00
دكتر كاوياني عزيز روزتون رو از صميم قلب تبريك ميگم و اميدوارم زودتر برگردين و مردم اين سرزمين رو از وجود خودتون بيشتر از اين محروم نكنين
 
از لطف شما سپاسگزارم.
2/6/1398ساعت 12:49:00
 
 
یکتا
1/6/1398ساعت 13:06:00
با سلام من دو سال و نیم هست که در سینه راستم یک توده ۱۱×۶mmخوش خیم دارم و تا ۵ ماه پیش شیر دهی داشتم در این مدت مرتب سونو و مامو انجام دادم خداروشکر تغییر سایز نداشته ،الان به علت پرولاکتین بالا( ۸ سال پیش هم سابقه میکروادنوما داشتم و تا قبل بارداری داستینکس مصرف میکردم)،پریود نشدم و به من آمپول پروژسترون دادند،میخواستم بدونم برای شرایط من ضرری ندارد؟
 
خیر این داروها تاثیر بدی بر پستان و توده ها ندارند و داروهای استروژنی هستند که باعث تشدید بیماری های خوش خیم پستان در موارد خاصی میشوند.
2/6/1398ساعت 12:48:00
 
 
پروین
27/5/1398ساعت 00:59:00
سلام خستە نباشید آقای دکتر کاویانی ، آقای دکتر در نمونه برداری کلی کل توده برسی میشود؟ زندە باشید
 
خیر. تنها از همان منطقه که نمونه برداشته شده، بررسی انجام میشود. ولی در اغلب موارد کل توده از یک نوع و جنس می باشند.
29/5/1398ساعت 04:56:00
 
 
ثمین
26/5/1398ساعت 14:05:00
با ساام خدمت اقای دکتر من ۲۴ سالم هست و از بیست سالگی طبق نتایج سونو گفتن فیبروادنوم دارم میخواستم بدونم تا چ حد میشه به سونو اعتماد کرد یک نفر نوشته تو سونو کیست تشخیص دادن اما در نمونه برداری نتیجه چیز دیگری بود و اینکه از کجا بدونم فیبروادنوم من ساده هست یا پیچیده
 
اگر نمونه برداری کرده اید و فیبروآدنوم بوده است، تا حد زیادی میتوان اطمینان کرد ولی با سونو به تنهایی نمی توان تشخیص قطعی داد. در ادامه و برای بررسی سایز توده، سونوگرافی روش دقیقی است.
29/5/1398ساعت 04:55:00
 
 
مهتاب
24/5/1398ساعت 17:16:00
باعرض سلام سونوگرافی به شرح زیر می باشد درساعت۲پستان چپ لنف نود اینتر امامری به ابعاد ۲×۶میلیمتر که شش ماه پیش نشان پزشکم دادم که ابعادش ۳×۶بود .... درسونو ۶ماه بعد به شرح زیر می باشدلنفونود اینتراماری ۲×۶ بود و درساعت۹پستان راست کیست با اینترنال اکو مختصربه قطر ۴میلیمتر ودر ساعت ۱۲پستان راست ندول هیپواکو به قطر۳میلیمتر مشاهده شد ۳بار ای وی اف کردم .. ایا می توانم دوباره ای وی اف کنم؟نیاز به نمونه برداری هست؟ممنون می شم نظرتان آقای دکتر بگویید درمورد سونوم. ممنون از زحمات شما
 
انف نود های داخل پستان به خودی خود نشانه بدی نیستند و اگر بد شکل و مشکوک نباشند نیازی به برری بیشتر ندارند و تنها پیگیری های دوره ای 6-12 ماهه کافی است
29/5/1398ساعت 04:54:00
 
 
بینام
23/5/1398ساعت 11:23:00
با سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر..من فیبروادنوم سینه دارم در حد میلیمتر و بنا به دلایلی میخواستم از روغن شنبلیله یا جوانه گندم یا علی الخصوص وازلین واسانس اسطوخودس استفاده کنم ایا استفاده ی این موارد مشکلی ایجاد خواهند کرد با تشکر
 
اگر در این موادی گه گفتید هورمونهای استروژنی وجود ندارد میتوانید استفاده کنید. در مورد وجود این هورمون در این مواد از متخصصین طب سنتی سوال کنید.
29/5/1398ساعت 04:53:00
 
 
نازنین
20/5/1398ساعت 08:18:00
سلام آقای دکتر، من ۳۱ ساله ومجرد هستم ، چند روزی هست که درسینه راست درد وخارش دارم که به پشت کتفم میزنه وزیربغل بعضی وقتها با خارش هست وبعضی وقتها ترشح زرد هم دارم کمی هم ورم. ممنون
 
سمت خارش و درد پستان را از این لینک بخوانید.http://www.dr-kaviani.com/default.aspx?pageid=118
20/5/1398ساعت 15:20:00
 
 
عصمت مرادی
19/5/1398ساعت 08:43:00
باسلام سمت راست سه سال پیش توسط دکتر سیرتی جراحی و جواب micropapillary ductal hyperplasia with foci of nuclear atypia fun [بعد جراحی گقتم سمت چپم چیزی حس میکنم که در خود مطب با سرنگ در سینه و فرمودن چیزی نیست البته من داستینکس و دوبار هم چپ هم راست نمونه برداری کردم . بعد از ان روز دقیقا یک هفته بعد از سینه چپ ترشح زرد میاد و ایشون من را به دکتر صفا نجفی ارجاع دادن و ایشون متوترکسات 18 ماه .نتنها فرقی نکردم بله سیستم ایمنی بدنم ضعیف و باعث شد سمت چپ دوباره متورم و دو ماه پیش جراحی اورزانسی و بعد دو ماه یک دقعه از سینه من خون امد که دکتر فروتن گفتن پلاکت خون بینهایت پایین امده بعلت متوترکسات و گقتن کم کم کم کنم .حال ترشح همان زرد است ولی جای عمل سفت و درد ناک شده و سینه چند تا کیست .و جواب ماستیت اعلام شد ولی ترسم از توده سفتی است که باعث خونریزی شده ولی درسته ترشح رنگش همان زرد است ولی سفت و دردناک است با شکر از صبر و حوصله شما و بفرمایید ایا من دوباره برم بعد دوماه چجراحی کنم یا خیر
 
در قسمت مشاوره اینترنتی پاسخ داده شد.
19/5/1398ساعت 13:03:00
 
12345678910...>>